HIV-Neuinfektionen – wie kommt es dazu?
Die Deutsche AIDS-Hilfe hat eine Studie veröffentlicht, die die Hintergründe von HIV-Neuinfektionen bei Männern, die Sex mit Männern haben (MSM), beleuchtet.
Dr. Michael Bochow, einer der renommiertesten Wissenschaftler in der Präventionsforschung in Deutschland, hat für die Studie „Kontexte von HIV-Neuinfektionen bei schwulen Männern“ 30 Interviews geführt.
Schon seit Jahren forscht Bochow im Auftrag des Bundesgesundheitsministeriums. In regelmäßigen Fragebogen-Erhebungen zum Sexualverhalten von MSM erkundet er unter anderem Trends im Risikomanagement und untersucht situative Kontexte und Paarkonstellationen auf ihr Risikopotenzial. Seine daraus abgeleiteten Empfehlungen für die HIV-Prävention finden auch in der Arbeit der Deutschen AIDS-Hilfe ihren Niederschlag.
Für ein tieferes Verständnis der Lebens- und Erfahrungswelten schwuler und bisexueller Männer reichen Fragebogen-Erhebungen jedoch nicht aus. Um zum Beispiel individuelle Faktoren für riskantes Sexualverhalten zu ermitteln, braucht man andere Befragungsmethoden. In dieser neuen „Bochow-Studie“ ließ der Soziologe deshalb eine kleinere Zahl Interviewpartner ausführlich erzählen.
Die Männer unterschieden sich zwar in Alter, Herkunft, Bildungsstand und Lebensstil. Trotzdem konnte Bochow aus dem Interviewmaterial fünf Gruppen mit je unterschiedlichem Verhaltensmuster herausarbeiten – zum Beispiel Männer mit häufigen und solche mit vereinzelten Risikokontakten oder Männer, die sich beim festen Partner infiziert haben – und daraus Empfehlungen für Prävention und Beratung ableiten.
Sehr verschieden, so verdeutlicht die Studie, sind die Kontexte, in denen es zu Risikokontakten kommt. Allerdings liefert kein einziges Interview Hinweise auf einen Infektionshintergrund, der von vorsätzlichem Verzicht auf Schutzvorkehrungen bestimmt ist. Wer glauben machen möchte, das sogenannte Barebacking – also der bewusst oder „programmatisch“ ohne Kondom praktizierte Sex zwischen HIV-Positiven und -Negativen – sei eine gängige Sexpraktik, wird hier also keine Belege dafür finden.
Schon der US-amerikanische Präventionsforscher David Halperin kam zu dem Schluss, dass Barebacking extrem selten zu sein scheint. Diese Aussage kann die neue Studie von Bochow zwar nicht belegen, dazu war die Zahl der befragten Männer zu gering. Aber ihre Ergebnisse fügen sich in die Bilanz der angloamerikanischen Forschungsliteratur ein.
Dirk Sander
Die in der Reihe AIDS-FORUM DAH veröffentlichte Studie kann beim Versand der Deutschen AIDS-Hilfe bestellt und als pdf heruntergeladen werden.