Пологи
Як і більшість матерів, ви, можливо, захочете народити дитину шляхом вагінальних пологів . Це цілком можливо при ефективній терапії та оптимальному забезпечені інших умов – поговоріть про це зі своїм лікарем чи своєю лікаркою.
Якщо умови не є оптимальними, наприклад, через занадто високу кількість вірусу у крові, вашу дитину можна захистити від ВІЛ за допомогою кесаревого розтину. Вагінальні пологи не слід проводити, оскільки під час переймів кров і вагінальна рідина протягом тривалого часу з силою тиснуть на слизові оболонки дитини і можуть потрапити в рот. З кесаревим розтином все інакше: дитина не зазнає впливу переймів, її витягують з утроби матері за кілька хвилин і відразу ж очищують тампонами – тому вона практично не контактує з вірусом.
Ваш фахівець чи ваша фахівчиня з ВІЛ порадить вам, який тип пологів є найкращим для вас і вашої дитини, і в якій лікарні є медична бригада, що спеціалізується на пологах у людей, що живуть з ВІЛ.
Плановий кесарів розтин
У разі планового кесаревого розтину можна спокійно вжити усіх необхідних заходів і значною мірою уникнути ускладнень. Операція кесаревого розтину не проводиться у тиждень, на який припадає фахово розрахований термін пологів, а планується не раніше 37-ого тижня вагітності. Після встановлення точної дати лікарня може викликати медичну бригаду, яка спеціалізується на пологах ВІЛ-позитивних людей , та надасть вам найоптимальнішу допомогу.
Найкраще, якщо під час кесаревого розтину анестезують тільки нижню половину тіла: тоді ви зможете спостерігати за пологами при свідомості і без болю, а дитина не зазнає впливу анестезуючих засобів. Після пологів ви ще на операційному столі відразу зможете взяти свою дитину на руки. В окремих випадках кесарів розтин також можна зробити під загальним наркозом.
Загалом кесарів розтин займає всього 25-40 хвилин і є рутинною операцією. У Німеччині на сьогоднішній день приблизно третина всіх дітей народжується таким шляхом. Лікарі та лікарки в пологовому будинку дадуть відповідь на всі ваші запитання щодо кесаревого розтину.
Якщо хтось запитає вас…
…чому ви народжували за допомогою кесаревого розтину, ви можете відповісти наступне: “Дитина була розташована в матці неправильним чином, і в лікарні з метою уникнення ризику вирішили провести кесарів розтин”.
Вагінальні пологи
За оптимальних умов можливі вагінальні пологи. Тоді ризик передачі ВІЛ дитині буде таким же низьким, як і при кесаревому розтині.
На жаль, вагінальні пологи у ВІЛ-позитивних жінок приймаються не у всіх лікарнях: такі пологи важко запланувати завчасно, і вони можуть тривати довго, а в цей час повинна бути присутня спеціалізована медична бригада. На противагу, операція кесаревого розтину є запланованою, і тому вона проводиться майже у кожній лікарні.