Защитные и прочие меры
Гепатиты A и B
Самой надежной защитой от гепатитов А и В является вак- цинация. В том числе она рекомендуется при сексуальном поведении с высоким риском передачи (например, при частой смене половых партнеров), лицам с хроническими заболеваниями печени или хроническими заболеваниями с поражением печени, путешествующим в регионы с широким распространением гепатита А, лицам, контакти- рующим с больными гепатитом А/В, людям, употребляющим наркотики и людям, находящимся длительный срок в местах ограничения свободы.
Кроме дезинфекции или использования стерильного оборудования или одноразовых материалов (например, в больницах и операционных, а также для нанесения татуировок и пирсинга), защиту обеспечивают также меры защиты для нерожденных и новорожденных детей и тести- рование крови и продуктов крови. Гигиена, безопасное употребление и использование презервативов или внутренних презервативов, перчаток или зубных прокладок также снижают риск инфицирования, ведь в случае незначительного кровотечения во рту и высокой вирусной нагрузки передача HBV возможна даже при поцелуях.
Передачу HBV ребенку почти всегда можно предотвратить, в том числе с помощью противовирусной терапии во время беременности или если новорожденному проводят пассивную иммунизацию сразу после рождения, а затем активную защитную вакцинацию.
После небезопасного контакта (например, укола иглой работника медицинской практики или поликлиники) можно в течение 48 часов (как можно раньше) пройти «пассив- ную» вакцинацию путем введения иммуноглобулинов (антител от людей, которые уже переболели гепатитом В).
Согласно закону об эпидемиологической защите, людям с гепатитом А не разрешается работать в общественных учреждениях, на предприятиях общественного питания или пищевой промышленности до тех пор, пока они не излечатся.
Запретов на трудоустройство для больных гепатитом В нет, но в отдельных случаях есть ограничения на травмоопас- ные хирургические операции.
Гепатит C
Не существует защитной вакцины и пассивной вакцины против гепатита С.
При употреблении наркотиков от гепатита С защищает использование только собственного стерильного инъ- екционного инструментария и принадлежностей (ложка, фильтр, вода). Если вы хотите быть абсолютно уверенным, не делитесь трубочками (для вдыхания или ингаляции) и трубками для курения.
Риск передачи во время полового акта снижает исполь- зование презервативов или внутренних презервативов при анальном и вагинальном сексе и использование перчаток при фистинге (новый презерватив или перчатки для каждого нового человека). Секс-игрушки и другие инструменты, которые могут контактировать с кровью, должны быть тщательно вымыты и продезинфицированы, фаллоимитаторы должны быть снабжены новым презер- вативом для каждого нового человека, баночки со смазкой не должны использоваться совместно, и каждый человек должен использовать свою собственную смазку.
Запретов на трудоустройство для больных гепатитом C нет, но в отдельных случаях есть ограничения на травмоопас- ные хирургические операции.