Antiretrovirale Medikamente
Die Infomappe richtet sich an Berater*innen in Aidshilfen.
Ratsuchende, die Fragen rund um HIV, Geschlechtskrankheiten und sexuellem Wohlbefinden haben, können sich an unsere Onlineberatung unter www.aidshilfe-beratung.de wenden.
| Handelsname | Wirkstoff | Abk | Nebenwirkungen | Besonderheiten | Formulierung | Zulassung in EU | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Nukleosidanaloge / Nukleotidanaloge Reverse-Transkriptase-Inhibitoren NRTI | |||||||
| Emtriva® | Emtricitabin | FTC | kaum Nebenwirkungen | Wirkt auch gegen Hepatitis B | Kapsel Saft | 2003 | |
| Epivir® Generikum | Lamivudin | 3TC | kaum Nebenwirkungen | Wirkt auch gegen Hepatitis B Als Zeffix® zur Behandlung der Hep B zugelassen | Tablette Saft | 1996 | |
| Retrovir® Generikum | Zidovudin | AZT | Lipoatrophie, Blutarmut, Übelkeit, Fettleber, Muskelschmerzen und Pigmentierung der Nägel, Fettstoffwechselstörung, Laktatazidose4 | In Industrieländern bei Erwachsenen zurückhaltend eingesetzt (ungünstiges Nebenwirkungsprofil). Als Infusionslösung v. a. bei der Geburt und für Säuglinge | Kapsel Saft Infusionslösung | 1987 | |
| Viread® Generikum | Tenofovir | TDF | Verminderte Knochendichte Verminderung der Nierenleistung (Filtrationsrate), Nierenschaden | Wirkt auch gegen Hepatitis B und ist zur Behandlung der Hepatitis B zugelassen | Tablette Saft (Granulat) | 2002 | |
| Ziagen® | Abacavir | ABC | Hypersensitivitätsreaktion (HSR) mit Fieber, Hautausschlag und Atembeschwerden, Hautausschlag, Übelkeit, Durchfall | Vor Einsatz des Medikaments wird mit einem Test (HLA-B*5701) geprüft, ob eine genetische Veranlagung für eine HSR besteht, dann würde Ziagen® nicht verordnet. | Tablette Saft | 1999 | |
| Nicht-Nukleosidale Reverse-Transkriptase-Inhibitoren NNRTI | |||||||
| Edurant® | Rilpivirin | RPV | Hautausschlag, Leberschädigung (Hepatitis), Senkung der Nierenfunktion (Filtrationsrate), Depression, Schlafstörungen, Kopfschmerz | Wirkt nicht gegen HIV-2. Zugelassen für antiretroviral nicht vorbehandelte Patienten mit HIV-1 Viruslast von ≤100.000 Kopien / ml. Muss mit kompletter Mahlzeit eingenommen werden, ein Snack reicht nicht. | Tablette | 2011 | |
| Intelence® | Etravirin | ETV | Hautausschlag | Wirkt nicht gegen HIV-2. Nur bei vorbehandelten Patienten und nur in Kombination mit geboostetem Proteaseinhibitor zugelassen. | Tablette | 2008 | |
| Pifeltro® | Doravirin | DOR | Schwindel, Kopfschmerzen, abnorme Träume, Müdigkeit, Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen | Kann sowohl mit als auch ohne Nahrung eingenommen werden. Doravirin hat ein im Vergleich zu anderen NNRTI ein günstigeres Resistenzprofil und ist auch noch wirksam, wenn andere NNRTI nicht mehr wirken. Auch in der Kombinationstablette Delstrigo® enthalten | Tabletten | 2018 | |
| Sustiva® (Deutschl.) Stocrin® (Österreich, Schweiz) Generikum | Efavirenz | EFV | Hautausschlag, Leberschädigung (Hepatitis), Depressionen, Schlafstörungen (lebhafte Träume), Kopfschmerzen, erhöhte Suizidneigung, Fettstoffwechselstörung | Wirkt nicht bei HIV-2 und HIV-1 Gruppe 0. Kann falsch-positive Ergebnisse bei Cannabinoid-Schnelltest Drogenscreening (z. B. im Straßenverkehr) hervorrufen – nicht aber im Bestätigungstest (Gaschromatographie). | Kapseln Tabletten | 1998 | |
| Viramune® Generikum | Nevirapin | NVP | Hautausschlag und Leberschädigung (Hepatitis) v. a. im Rahmen einer Hypersensitivitätsreaktion. Tritt v. a. auf bei Männern mit > 400 Helferzellen / μl und Frauen mit >250 / μl bei Therapiebe ginn, wenn Viruslast >50 / ml. | Wirkt nicht gegen HIV-2 und HIV1 Gruppe 0. In nicht retardierter Form: Einnahme 2x täglich, als Retardtablette: Einnahme 1x täglich | Tabletten und Retardtabletten | 1996 | |
| Protease-Inhibitoren PI | |||||||
| Aptivus® | Tipranavir | TPV | Fettstoffwechselstörungen, Leberschädigung (Hepatitis), Gehirnblutung | Nur in Kombination mit Ritonavir (Norvir®) als Booster | Kapsel Saft | 2005 | |
| Invirase® Generikum | Saquinavir | SQV | Fettstoffwechselstörungen | Nur in Kombination mit Ritonavir. (Norvir®) als Booster | Tabletten | 1995 | |
| Kaletra® | Lopinavir+ Ritonavir | LPV | Fettstoffwechselstörungen, erhöhtes kardiovaskuläres Risiko | Enthält Ritonavir als Booster | Tablette Saft | 2001 | |
| Aluvia™ (Afrika, Asien) Generikum | |||||||
| Prezista® | Darunavir | DRV | Fettstoffwechselstörungen, Nierensteine, Hautausschlag | Nur in Kombination mit Ritonavir (Norvir®) oder Cobicistat (Tybost®) als Booster. Die feste Kombination mit Cobicistat (als Rezolsta®) wurde von der Herstellerfirma nicht auf den deutschen Markt gebracht. | Tablette Saft | 2007 | |
| Reyataz® | Atazanavir | ATV | Fettstoffwechselstörungen, Erhöhung des Gallenfarbstoffs (Bilirubin) im Blut mit Gelbfärbung der weißen Augenhaut (Sklera) | Normalerweise mit Booster einzusetzen. Unter bestimmten Bedingungen (u.a.: Viruslast seit > 6 Monaten unter der Nachweisgrenze) auch ohne Booster einsetzbar. | Kapsel Saft | 2004 | |
| Telzir® (Europa) Lexiva™ (USA) | Fosampre-navir | FPV | Fettstoffwechselstörungen, Durchfall, Übelkeit, Hautausschlag, erhöhtes kardio-vaskuläres Risiko | Nur in Kombination mit Ritonavir als Booster. Einnahme der Tablette unabhängig von Mahlzeiten; Einnahme des Safts auf nüchternen Magen | Tablette Saft | 2004 | |
| Entry-Inhibitoren EI | |||||||
| Fuzeon® | Enfuvirtide | ENF | Verhärtungen an der Einstichstelle mit erhöhter Empfindlichkeit (Hypersensitivität) | Fusionsinhibitor. Bekannt auch als T20. Medikament wird unter die Haut (subcutan) gespritzt. Selten eingesetzt. | Pulver zum Auflösen | 2003 | |
| Celsentri® Selzentry™ | Maraviroc | MVC | Hepatitis mit Erhöhung der Leberwerte, erhöhtes Risiko für Infektionen, Angina pectoris2 | Blockt CCR5-Korezeptor. Einsatz nur beim Nachweis von Viren, die über den CCR5- und nicht über den CXCR4-Rezeptor in Zelle eintreten (Tropismus-Test). | Tablette | 2007 | |
| Integrase-Inhibitoren INI | |||||||
| — | Bictegravir | BTG | s. Kombinationstablette Biktarvy | Nicht als Einzelsubstanz zugelas sen, sondern nur mit TAF+FTC in der Kombinationstablette Biktavy®. Kaum Wechselwirkungen mit anderen Substanzen oder Drogen | Tablette | 2018 | |
| Isentress® | Raltegravir | RAL | Übelkeit, Muskelschmerzen, Schlafstörungen, Kopfschmerzen | Kaum Wechselwirkungen mit anderen Substanzen oder Drogen | Tablette Kautabl. Saft | 2007 | |
| Tivicay® | Dolutegravir | DTG | Übelkeit, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Senkung der Nierenfunktion (Filtrationsrate) | Kaum Wechselwirkungen mit anderen Substanzen oder Drogen | Tablette | 2014 | |
| Vitekta® | Elvitegravir | EVG | Durchfall, Übelkeit, Senkung der Nierenfunktion (Filtrationsrate), Schlafstörungen, Kopfschmerz | In Deutschland als Einzelsubstanz nicht auf dem Markt. Muss geboostet werden. In den Kombinationstabletten Stribild® und Genvoya® enthalten. | Tablette | 2013 | |
| Kombinationspräparate | |||||||
| Atripla® Generikum | Tenofovir Emtricitabin Efavirenz | TDF FTC EFV | Nebenwirkungen: s. Einzelsubstanzen. | Antiretrovirale Therapie mit einmal täglich einer Tablette möglich. | Tablette | 2008 | |
| Biktarvy® | Bictegravir Tenofovir Emtricitabin | BTG TAF FTC | Nebenwirkungen: Durchfall, Übelkeit, Kopfschmerzen | Keine Nahrungsmittelrestriktion (kann mit oder ohne Essen eingenommen werden) | Tablette | 2018 | |
| Combivir® oder Generikum | Lamivudin Zidovudin | 3TC AZT | Nebenwirkungen: s. Einzelsubstanzen. | Tablette | 1997 | ||
| Delstrigo® | Doravirin Tenofovir Lamivudin | DOR TDF 3-TC | Nebenwirkungen: s. Einzelsubstanzen. | Kann sowohl mit als auch ohne Nahrung eingenommen werden. | Tablette | 2018 | |
| Descovy® | Tenofovir Emtricitabin | TAF FTC | Nebenwirkungen: s. Einzelsubstanzen. | TDF (Tenofovirdisoproxil) in Truvada® wurde durch TAF (Tenofoviralafenamid) ersetzt. Bei TAF kommt es zu einer geringeren Senkung der Nierenwerte (Kreatininclearance) als bei TDF. Im Gegensatz zu Truvada® ist das Präparat zwar in der Therapie, noch nicht jedoch in der PREP zugelassen. | Tablette | 2016 | |
| Eviplera® (EU) Complera™ (USA) | Tenofovir Emtricitabin Rilpivirin | TDF FTC RPV | Nebenwirkungen: s. Einzelsubstanzen. | Zugelassen für Patienten mit HIV-1 Viruslast von ≤100.000 Kopien / ml. Mit kompletter Mahlzeit einnehmen. | Tablette | 2011 | |
| Genvoya® | Tenofovir Emtricitabin Elvitegravir Cobicistat | TAF FTC EVG COB | Nebenwirkungen: s. Einzelsubstanzen. | Wie Stribild®, jedoch TDF durch TAF ersetzt. | Tablette | 2015 | |
| Juluca® | Dolutegravir Rilpivirin | DTG RPV | Nebenwirkungen: s. Einzelsubstanzen. | Die Zwei-Fach-Kombination kann nach Leitlinie im Sinne einer Erhaltungsthera- pie als vollwertige Therapie eingesetzt werden, wenn die Viruslast durch Vorbe- handlung bereits mindestens 6 Monate stabil unter der Nachweisgrenze ist. | Tablette | 2018 | |
| Kivexa® Epzicom™ (USA) Generikum | Lamivudin Abacavir | 3TC ABC | Nebenwirkungen: s. Einzelsubstanzen. | Tablette | 2004 | ||
| Odefsey® | Rilpivirin Tenofovir Emtricitabin | RPV TAF FTC | Nebenwirkungen: s. Einzelsubstanzen. | Wie Eviplera®, jedoch TDF durch TAF ersetzt. | Tablette | 2016 | |
| Stribild® | Tenofovir Emtricitabin Elvitegravir Cobicistat | TDF FTC EVG COB | Nebenwirkungen: s. Einzelsubstanzen. | Antiretrovirale Therapie mit einmal täglich einer Tablette. | Tablette | 2013 | |
| Symtuza® | Darunavir Cobicistat Tenofovir Emtricitabin | DRV COB TAF FTC | Nebenwirkungen: s. Einzelsubstanzen. | Antiretrovirale Therapie mit einmal täglich einer Tablette. | Tablette | 2017 | |
| Triumeq® | Lamivudin Abacavir Dolutegravir | 3TC ABC DTG | Nebenwirkungen: s. Einzelsubstanzen. | Erste komplette Kombinationstablette, die nicht Tenofovir+Emtricitabin enthält. | Tablette | 2014 | |
| Trizivir® | Lamivudin Zidovudin Abacavir | 3TC AZT ABC | Nebenwirkungen: s. Einzelsubstanzen. | Wird kaum noch eingesetzt, da als 3-fach Medikamentenkombination zu schwach wirksam. | Tablette | 2000 | |
| Truvada® Generikum | Tenofovir Emtricitabin | TDF FTC | Nebenwirkungen: s. Einzelsubstanzen. | In den USA seit Juli 2012, in Europa seit Oktober 2016 auch als Prä-Expositions-Prophylaxe (PREP) bei HIV-Negativen zugelassen. Mehrere Generika sind seit Juli 2017 auf dem EU-Markt. Drei Generika (Hexal, TAD und retiopharm) haben auch die Zulassung für die PREP. | Tablette (Therapie) (PrEP) | 2005 2016 | |
| Booster (Wirkverstärker für antiretrovirale Medikamente) | |||||||
| Norvir® | Ritonavir | RTV | Senkung der Nierenfunktion (Filtrationsrate) | Blockt CYP 3A4 und weitere Leber enzyme. Proteaseinhibitor, zählt in der ART als niedrig dosierter Booster nicht als antiretrovirales Medikament. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und Drogen. | Tablette Saft | 1997 | |
| Tybost® | Cobicistat | COB | Senkung der Nierenfunktion (Filtrationsrate) | Blockt CYP 3A4 (Leberenzym). Booster für Darunavir, Atazanavir und Elvitegravir. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und Drogen. | Tablette | 2013 | |
| In Deutschland nicht erhältliche Medikamente | |||||||
| Evotaz® | Atazanavir Cobicistat | ATV COB | siehe Einzelsubstanzen | In der EU zugelassen. In Österreich auf dem Markt. | Tablette | 2015 | |
| Rezolsta® | Darunavir+ Cobicistat | DRV COB | Von den Herstellerfirmen aber nicht auf den deutschen Markt gebracht. | Tablette | 2014 | ||
| Vitekta® | Elvitegravir | EVG | Von den Herstellerfirmen aber nicht auf den deutschen Markt gebracht. | Tablette | 2013 | ||
Antiretrovirale Medikamente, die nicht (mehr) auf der Liste sind:
Agenerase® (Amprenavir): Proteaseinhibitor, wurde durch die Nachfolgesubstanz Telzir® (Fosamprenavir) abgelöst.
Crixivan® (Indinavir): erster Proteaseinhibitor auf dem Markt, heute aufgrund des Nebenwirkungsspektrums (Nierensteine, Lipodystrophie) kaum mehr eingesetzt, wird voraussichtlich Ende 2019 vom Markt genommen
Fortovase® (Saquinavir): Proteaseinhibitor, wurde als ungeboostete Formulierung von Saquinavir seit 2006 nicht mehr verwendet und durch Invirase® ersetzt.
Hivid® (Zalcitabin): NRTI, wurde aufgrund des Nebenwirkungsspektrums (Nervenschäden) nicht mehr eingesetzt und 2006 vom Markt genommen.
Rescriptor® (Delavirdin): NNRTI, ist nur in den USA zugelassen und wird in Deutschland extrem selten eingesetzt (muss dann importiert werden).
Videx® (Didanosin): NRTI, seit 1991 zugelasssen, wird aufgrund des Nebenwirkungsspektrums (u.a. Nervenschäden, Pankreatitis) kaum mehr eingesetzt.
Viracept® (Nelfinavir): Proteaseinhibitor. Wurde Anfang 2013 vom Markt genommen (ungünstiges Nebenwirkungs- profil)
Zerit® (Stavudin): NRTI, seit 1994 zugelasssen, wird aufgrund des Nebenwirkungsspektrums (u.a. Lipoathrophie) kaum mehr eingesetzt.